足の裏の痛み　足底腱膜炎（足底筋膜炎）の原因と対処法　北千住、草加、越谷、三郷、流山、松戸、柏でお悩みの方は

足底腱膜炎とは

 足の指の付け根からかかとまで、足の裏に膜のように張っている腱組織・足底腱膜（足底筋膜とも。 以降、足底腱膜に表記統一する）に炎症が起き、小さな断裂を起こして痛みをもたらす症状です。

多くは踵の骨の前あたりに痛みが起こり、マラソンなどの競技者に多く見られます。

ランニング動作の繰り返しによる障害で、足底部のオーバーユースを原因として発症しやすいものです。

🔷発生のメカニズム

足底腱膜は足部のアーチを保持しています。

スプリングのように荷重時にショックを吸収する役目がありますが、

そのためランニングやジャンプ動作などで体重刺激が足部にかかる場合、

足底腱膜は繰り返しの牽引刺激によって微小断裂や炎症が発生しやすくなります。

原因の一端にはオーバーユース、硬い路面（サーフェスの変化）、シューズの変更（ヒールアップが望ましい）なども挙げられます。

🔷症状

荷重時の足底部痛は、踵〈かかと〉に近い腱膜起始部に最も多く発生し、

特に起床時や練習開始時に痛みが出やすい傾向があります。

特に骨足底部内側の足底腱膜起始部は、脛骨神経の分枝である外側足底神経が介在していて、硬くなった筋膜に拘扼〈こうやく〉されたり、微小断裂のために圧痛、腫張が、時に硬結（しこり）が認められます。

🔷治療

急性期は局所の炎症を抑えることが先決です。

したがって受傷直後の炎症期では、局所の安静が大事ですので、テーピングなどでのサポートも大事になってきます。

また足底部へ直接的、あるいは間接的（下腿などへ）に干渉波、超音波などの物理療法を行い、痛みを和らげます。

これで良くなります。ただし、足の裏ですから、歩くことで常に負担がかかってしまいます。

また、

この足底腱膜炎は、普段より荷重している方の足に起こりやすいです。

何気なく痛いほうの足に体重をかけている習慣はないですか？

これには骨盤の影響やその習慣による影響が考えられますので、その修正が必要になります。

テーピングや足底板使用などもショックを和らげますので有効です。

保存療法に難渋して踵骨付着部の骨棘〈こつきょく〉による疼痛が強い場合は、

骨棘の骨切除術を行うことも考える必要があります。

その場合は整形外科をご紹介いたします。

そして性期におけるトレーニングの基本は、やはり非荷重運動を行うことが大事。

リハビリ初期には足に体重の負担のかからないエアロバイク等での

有酸素運動を積極的に取り入れるといいでしょう。